Passo a passo do caso clínico

Situação clínica inicial: Presença de cálculo abundante, hemorragia e inflamação gengival. Paciente hipertensa com fobia ao dentista. ASA tipo 2.

Periodograma inicial: Presença de 100% de placa e hemorragia à sondagem, bolsas com profundidades de sondagem moderadas (4–5 mm) e profundas (≥6 mm), localizadas maioritariamente nos sectores posteriores.

Série radiográfica periapical: Padrão de perda óssea horizontal generalizada e vertical localizada em segundos molares inferiores devido a impactação de terceiros molares, com afectação de furca. Diagnóstico: Periodontite Estádio III, grau B.

Plano de tratamento periodontal. Step 0: Controlo da fase sistémica e fatores de risco. Step 1: Controlo do biofilme supragengival e medidas de higiene oral. Step 2: Controlo do biofilme subgengival e eliminação de cálculo subgengival mediante raspagem e alisamento radicular com tratamento coadjuvante de Pocket-X® Gel. Extração de terceiros molares numa fase posterior devido ao receio da paciente.

Aplicação de Pocket-X® Gel: Realizada imediatamente após a sessão de raspagem e alisamento radicular, com uso de pontas específicas conforme a localização.

Revisão clínica 24 h: Observou-se desinflamação parcial, ausência de hemorragia espontânea e redução dos níveis de placa e cálculo. Melhoria evidente do tecido mole 24 h após o tratamento.

Revisão clínica aos 15 dias: Melhorias clínicas adicionais em relação às 24 h. Reaplicação de Pocket-X® Gel em algumas localizações.

Reavaliação periodontal – 1º mês: Registos fotográficos realizados.

O periodontograma mostra reduções nos níveis de placa (90%) e hemorragia (80%). Na arcada superior: bolsas moderadas reduziram de 44,7% para 32%; bolsas profundas de 12% para 1%. Na arcada inferior: bolsas profundas reduziram-se para metade.

Fase seguinte: Tratamento periodontal cirúrgico para bolsas residuais nos segundos molares inferiores devido a defeitos periodontais verticais profundos e extração de terceiros molares.

Testemunho da Dra. Patricia Solano

“A utilização do Pocket-X® Gel como coadjuvante no tratamento periodontal não cirúrgico oferece-nos uma mais-valia nas nossas opções terapêuticas, potenciando o seu efeito com um benefício notável na recuperação dos tecidos de forma precoce, assim como em alguns dos parâmetros clínicos.* Tudo isto sem exigir qualquer esforço adicional por parte da paciente ou da equipa de especialistas.”

^{*Hirsch A, et al.: Clin Oral Investig 2022; 26(4): 3721-33. (ensayo aleatorizado controlado)}

Sobre a autora

Dra. Patricia Solano

• Licenciada em Odontologia · Universidad Europea de Madrid (2001–2006)
• Mestrado em Periodontia e Implantologia · Universidad Complutense de Madrid (2008–2011)
• European Board of Periodontology · Federação Europeia de Periodontia, UCM (2012)
• Doutora em Odontologia · Universidad de Sevilla (2023)
• Professora colaboradora e convidada em mestrados universitários de Ortodontia, Odontopediatria, Cirurgia Oral e Periodontia · Universidades de Sevilla, UIC e UCM (2013–2026)
• Directora do programa de Periodontia para higienistas dentais · Instituto IDEOD, Sevilla
• Membro activo da Sociedade Espanhola de Periodontia e Osteointegração (SEPA)
• Oradora nacional e internacional
• Prática privada exclusiva em Periodontia e Implantes · COINSOL CLINIC